Плечевая кость анатомия
Саратов: Изд-во Саратов. Полость лопатки очень мала относительно головки плечевой кости. Между телом и ветвью имеется седалищный бугор. Это стоковое векторное изображение масштабируется до любого размера. Вертикальный диаметр головочки правой плечевой кости 16,72—19,92 мм, сагиттальный диаметр 14,63—17,05 мм.
В ней проходит длинная головка бицепса, обеспечивающая сгибание плеча и предплечья. Помимо этого, длинная головка бицепса вертикально сближает суставные поверхности плечевого сустава, а вместе с короткой головкой ограничивает ротационные движения плеча [30—32]. Степень выраженности межбугорковой борозды является видоспецифичным признаком Homo sapiens [3—5].
Глубина межбугорковой борозды достигает 4,0 мм [8, 21, 33]. Данных об отличии в размерах межбугорковой борозды на правой и левой костях в доступной литературе нет. Диафиз плечевой кости вертикально скручен. Вертикальная торсионная деформация плечевой кости обеспечила изменение положения локтевого сустава. Величина угла скрученности различна и зависит от методики измерения. В работах В. Николенко и соавторов, г. Такая разница в значениях величины торсионной деформации между данными отечественных и зарубежных ученых в первую очередь связана с разницей в методике измерений рис.
Достаточно часто в понятие величины скрученности кости исследователи включают одномоментно два параметра, описываемых в зарубежной литературе как обособленные величины, — угол торсии и ретроверсии головки.
Благодаря скрученности диафиза кости задняя поверхность локтевых суставов человека направлена латерально, а ладонная поверхность кисти в физиологическом положении развернулась к туловищу. Методика измерения углов торсии и ретроверсии плечевой кости, представленная в зарубежной литературе: А — по Roach N. Сечение диафиза по длине кости различно. В верхних отделах плечевой кости он имеет форму, приближенную к окружности.
По данным В. Николенко и О. Фомичевой, в средней части диафиза плечевой кости образуется характерная небольшая сдавленность с боков или вытянутость в сагиттальном направлении. Форма поперечного сечения средней части диафиза кости связана с соматотипом людей.
Для долихогумерального типа она овальная, мезогумерального типа — округлая, брахигумерального типа — вытянутая в поперечном направлении [23].
Murlimanju B. Латерально на диафизе прикрепляется дельтовидная мышца, обеспечивающая сгибание, отведение и разгибание плеча. Длина бугристости дельтовидной мышцы колеблется в пределах 43—79 мм; зависимости длины дельтовидной бугристости от пола и принадлежности к стороне тела исследователи не выявили [35, 36]. Ниже середины длины плечевой кости диафиз приобретает треугольное сечение и к дистальному эпифизу уплощается в переднезаднем направлении.
В области дистального эпифиза диафиз изгибается кпереди. Дистальный эпифиз плечевой кости имеет сложное строение. Медиально на нем расположен trochlea humeri и латерально — головочка capitulum humeri и надмыщелки. В отечественных учебниках по анатомии указано, что надмыщелки отличаются по размерам: так, ширина латерального надмыщелка меньше медиального, но цифровых данных при этом не приводится. Медиальный надмыщелок — epicondylus medialis — сгибательный.
Он является местом прикрепления m. Латеральный надмыщелок — epicondylus lateralis — разгибательный. К нему прикрепляются мышцы разгибатели запястья и пальцев, мышца супинатор и локтевая мышца. В доступной русскоязычной литературе имеется информация лишь о величине поперечного размера дистального эпифиза от 55 до 65 мм у женщин и 55—79 мм у мужчин [3—5]. Информации о размерах блока, его частей, размерах надмыщелков, выраженности ямок нет.
На передней поверхности выше блока располагается венечная ямка — fossa coronoidea, над головочкой — fossa radialis. На задней поверхности расположена глубокая ямка для локтевого отростка — fossa olecrani. Блок плечевой кости имеет вид катушки, расположенной косо по отношению к горизонтальной плоскости. Его медиальный гребень выражен сильнее латерального. Между гребнями спирально располагается борозда, которая разделяет блок на две неравные по размерам поверхности — медиальную и латеральную.
На задней поверхности дистального эпифиза гребни блока ограничивают локтевую ямку. Поперечная ось блока с осью диафиза образуют кондило-диафизарный угол плеча или угол блока, описанный в методике остеометрии В.
Алексеева, [37]. В иностранной литературе методика измерений отличается от методики В. Алексеева рис. Данный угол обеспечивает приближенное к туловищу расположение дистальной части плечевой кости. Информации по величине угла наклона направляющей борозды блока нет.
Методика определения величины кондило-диафизарного угла: А — по Kumar B. Алексееву, Сложную геометрию дистального эпифиза попытались изучить зарубежные исследователи.
По их данным ширина дистального эпифиза у правой плечевой кости 53,93—62,49 мм, у левой 51,35—61,37 мм [9, 39]. Особый интерес у нас вызвала информация об асимметричности формы головочки и ее связи с латерализацией кости, что указывает, на наш взгляд, на асимметричность в осуществлении функций локтевого сустава современного человека. По данным A. Kabakci, г. Вертикальный диаметр головочки правой плечевой кости 16,72—19,92 мм, сагиттальный диаметр 14,63—17,05 мм. Вертикальный диаметр головочки левой плечевой кости 15,5—19,18 мм, сагиттальный диаметр 15,28—18,96 мм.
Также его исследования выявили статистически недостоверную тенденцию к увеличению размеров локтевой ямки левой плечевой кости, при этом венечная и лучевая ямка были больше развиты на правой плечевой кости табл.
Таким образом, в настоящее время вопрос изучения строения плечевой кости современного человека остается открытым, а противоречивые данные о размерах ее структур, описанные в литературе, не позволяют в полной мере сформировать представление о морфофункциональной асимметрии на уровне проксимального звена верхней конечностей человека, что вызывает определенные трудности при разработке стратегии лечения пациентов с травмами этого отдела, создании ортезов нового поколения и эндопротезов плечевого и локтевого суставов, что и определяет актуальность анатомического исследования плечевой кости лиц различных популяций.
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания» Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления. В данной статье предпринята попытка обобщения научной информации о строении плечевой кости современного человека.
Первые значимые исследования плечевых костей человека в нашей стране были проведены на костном материале лиц, живших в первой середине ХХ в.
Резкий индустриальный скачок в развитии общества привел по сравнению с началом прошлого века к изменениям функциональных нагрузок на сегменты рук человека.
Изменения биомеханики верхних конечностей современников, вызванные перераспределением объемов двигательной активности с увеличением доли мелкой моторики, не могут не найти подтверждения в изменении размеров костей конечностей современного человека. Рост частоты переломов плечевой кости и осложнений их лечения ужесточает требования к знаниям вопроса анатомии кости как базовым для оказания высокотехнологичной помощи и к выбору методов восстановительного лечения пациентов с травмами конечностей, что заставляет по-новому взглянуть на анатомию плечевой кости с учетом латерализации последней.
Однако противоречивые литературные данные о строении не могут в полной мере ответить на вопрос морфофункциональной адаптации кости к меняющимся условиям существования современного человека, что создает предпосылки для более детального исследования строения кости. Статья в формате PDF. Файн А. Склифосовского Неотложная медицинская помощь.
Gutnik B. Evaluation of bilateral asymmetry between upper limb masses in right-handed young adults of both sexes. Найнис И.
Идентификация личности по проксимальным костям конечностей. Вильнюс: Минтис, Пашкова В. Судебно-медицинское отождествление личности по костным останкам. Саратов: Изд-во Саратов. Янковский В. Идентификация личности по длинным трубчатым костям. Новосибирск: Сиб. Удочкина Л. Kabakci A. An osteometric study on humerus bones.
Desai S. A Morphometric Study of Humerus Segments. Anthropometric study of the bicipital groove in Indians and its clinical implicatins.
Chang Gung Med. Ekezie J. Forensic Res. Mall G. Strictly Necessary Cookie should be enabled at all times so that we can save your preferences for cookie settings. If you disable this cookie, we will not be able to save your preferences. This means that every time you visit this website you will need to enable or disable cookies again. Увеличение количества отверстий, их перемещение к концам стержня, а также возможность введения блокирующих элементов не только перпердикулярно оси стержня, значительно расширяет спектр показаний применения имплантатов.
Privacy Overview This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Strictly Necessary Cookies Strictly Necessary Cookie should be enabled at all times so that we can save your preferences for cookie settings.
Enable or Disable Cookies.
