Тяжелое состояние в реанимации, Кулундинская ЦРБ
![Тяжелое состояние в реанимации](https://zarobitok.ru/wp-content/themes/mh-magazine-lite/images/zyhosi.jpg)
Обратите внимание! На машине c Садового кольца. Дополнительно при необходимости могут привлекаться врачи-консультанты других специальностей.
![За дверями реанимации: «там идёт борьба за жизнь»](https://aif-s3.aif.ru/images/026/071/d625a17980b7face1cd12ebe5bc543fc.jpg)
Состояние средней тяжести. Диагностируется, когда у пациента есть признаки нарушения сознания до сопорозного состояния или глубокого оглушения.
![Оценка тяжести. Как в больнице определяют состояние пациента](https://www.mk.ru/upload/objects/articlesImages/image/52/3f/68/6c/2373972_8564199.jpg)
Работа жизненно важных систем кровеносной, дыхательной нарушена. Крайне тяжелое состояние. Больной находится в коматозном состоянии умеренная или глубокая кома , работа жизненно важных систем сильно нарушена. Терминальное состояние. Они могут применять искусственную вентиляцию легких, используя механическую вентиляцию или кислородную терапию. Они постоянно мониторят дыхательную функцию пациента и корректируют лечение в соответствии с его потребностями. Контроль за сердечной деятельностью также находится в компетенции медицинского персонала.
Они регулярно проверяют сердечный ритм пациента и при необходимости применяют меры по его стабилизации. Они также могут применять электрокардиостимуляцию или проводить кардиохирургические вмешательства в случае необходимости.
Осуществление инфузионной терапии и внутривенного лекарственного введения также является ответственностью медицинского персонала. Они мониторят состояние внутривенного доступа пациента, стерилизуют инъекционные места и контролируют скорость и объем инфузии. Это позволяет поддерживать уровень жидкости и доставлять необходимые лекарственные препараты в организм пациента. Кроме того, медицинский персонал обеспечивает психологическую поддержку пациенту и его родственникам.
Они общаются с пациентом, объясняют ему процедуры и ситуацию, что может снизить психическое напряжение и улучшить его общее состояние. Они также учитывают пожелания пациента и его близких в лечении и принимают во внимание их индивидуальные нужды и предпочтения.
В целом, медицинский персонал играет важную и незаменимую роль в лечении пациентов со стабильно тяжелым состоянием в реанимации. Их знания, опыт и профессионализм позволяют эффективно мониторить и поддерживать жизненно важные функции организма, а также обеспечивать пациенту необходимую медицинскую помощь и психологическую поддержку. Для определения основных причин стабильно тяжелого состояния пациента в реанимации необходимо провести комплексную диагностику, которая включает в себя:.
Анамнез заболевания: в ходе беседы с пациентом или его близкими собирается информация о медицинской и жизненной истории, предшествующих симптомам состояния. Это может помочь выяснить наличие хронических заболеваний, травм, операций или других факторов, которые могут оказывать влияние на состояние пациента. Физическое обследование: проводится осмотр пациента с целью обнаружения внешних признаков и симптомов, а также оценки физиологических показателей давление, пульс, дыхание и другие.
Лабораторные исследования: позволяют получить информацию о состоянии различных органов и систем организма, а также определить наличие воспалительных процессов, нарушений гемостаза, электролитного и кислотно-щелочного балансов. Инструментальные методы исследования: включают в себя проведение рентгенологических исследований рентген, компьютерная томография , ультразвукового сканирования, электрокардиографии и других методов, направленных на выявление патологических изменений в органах и тканях.
Консультация специалистов: в случае необходимости может потребоваться консультация специализированных врачей, таких как кардиолог, невролог, гастроэнтеролог и др. Основная цель диагностики в реанимации — выявление причины стабильно тяжелого состояния пациента, чтобы назначить соответствующее лечение и повысить шансы на выздоровление.
Основная цель интенсивной терапии — поддержание жизненно важных функций организма и предотвращение прогрессирования состояния пациента. Для этого применяются различные методы и процедуры, в зависимости от конкретной ситуации. Одной из ключевых составляющих интенсивной терапии является мониторинг пациента.
Это позволяет в реальном времени контролировать состояние органов и систем организма, а также эффективность проводимого лечения.
Мониторинг включает в себя измерение АД, ЧСС, насыщение кислородом крови, уровень углекислоты и других показателей. Кроме мониторинга, интенсивная терапия включает проведение медикаментозного лечения. Кроме того, пациентам реанимации постоянно на протяжении 24 часов в сутки проводится введение лекарственных средств через сосудистый доступ, для которого используются вены руки, шеи или подключичной области груди.
Также достаточно часто у пациентов в области проведенного оперативного вмешательства временно оставляются специальные дренажные трубки, необходимые для слежения за процессом заживления послеоперационной раны. Крайне тяжелое состояние находящихся в реанимации больных является причиной присоединения к ним большого количества следящей аппаратуры, а также других медицинских приспособлений, являющихся обязательными компонентами проводимой в реанимации интенсивной терапии «капельницы», мочевой катетер, кислородная маска и другое.
Всё это резко ограничивает объем двигательной активности пациентов реанимации, делает невозможным их вставание с кровати. С другой стороны, чрезмерная двигательная активность больного может стать причиной возникновения критического состояния и катастрофы к примеру, «отсоединение капельницы», вызывыющее кровотечение или «смещение» кардиостимулятора, приводящее к остановке сердца.
Учитывая все перечисленные выше причины, находящиеся в реанимации больные должны соблюдать строгий постельный режим. Соблюдение строгого постельного режима — одно из важнейших условий безопасного пребывания в отделении реанимации.
В реанимации справлять физиологическую потребность нужду возможно только лишь в пределах койки.
![Оценка общего состояния больного](https://pro-palliativ.ru/wp-content/uploads/2020/11/Depositphotos_13547674_l-2015-1024x681.jpg)
Если пациент не может самостоятельно справить нужду «по маленькому», то для облегчения мочеиспускания в мочевой пузырь устанавливают тоненькую трубочку — мочевой катетер.